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妊娠滋养细胞疾病有哪些

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 楼主| 发表于 2020-11-11 11:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
妊娠滋养细胞疾病是历年来考试当中的一个高频考点,为了让大家更好的把几种妊娠滋养细胞疾病区分开来,对妊娠滋养细胞疾病进行了相关知识点的总结,希望可以帮助各位考生进行复习。
我们先来看一道题目:
良恶性葡萄胎的相同点在于:
A.可见胎盘绒毛组织 B.明显的出血坏死
C.侵犯子宫肌层 D.发生阴道结节
E.可有远隔脏器转移
【答案】A。
滋养层细胞疾病包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤,其共同特征为滋养层细胞异常增生。妊娠滋养细胞疾病主要表现为在妊娠数月甚至数年后,阴道持续性不规则出血、葡萄胎流产。患者血清和尿液中人绒毛膜促性腺激素含量高于正常妊娠,可作为临床诊断、随访观察和评价疗效的辅助指标。尿和血的hCG显著升高,子宫增大。绒毛膜癌恶性度高,治疗以化疗为主,其显著特点是血道转移。
一、葡萄胎
葡萄胎又称水泡状胎块,是胎盘绒毛的一种良性病变,可发生于育龄期的任何年龄,以20岁以下和40岁以上女性多见,这可能与卵巢功能不足或衰退有关。
二、侵蚀性葡萄胎
侵蚀性葡萄胎为介于葡萄胎和绒毛膜癌之间的交界性肿瘤。侵蚀性葡萄胎和良性葡萄胎的主要区别是水泡状绒毛侵入子宫肌层,引起子宫肌层出血坏死,甚至向子宫外侵袭累及阔韧带,或经血管栓塞至阴道、肺和脑等远隔器官。
三、绒毛膜癌
绒毛膜癌简称绒癌,是源自妊娠绒毛滋养层上皮的高度侵袭性恶性肿瘤,少数可发生于性腺或其他组织的多潜能细胞。绝大多数与妊娠有关,约50%继发于葡萄胎,20岁以下和40岁以上女性为高危年龄。

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