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高血压考点总结

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 楼主| 发表于 2020-11-11 14:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
一、常见考点
1.动脉粥样硬化的基本病理变化及继发性改变。
2.最常见的心肌梗死都位是左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3。
3.高血压病各期的病变特点。
4.风湿小体是由纤维素样坏死风湿细胞、成纤维细胞、少量炎细胞构成。
二、高血压各期的病变特点
1.功能紊乱期
病理变化:为高血压病早期阶段。全身细小动脉间歇性痉挛收缩、血压升高,因动脉无器质性病变,痉挛缓解后血压可恢复正常。
2.动脉病变期
病理变化:①细小动脉硬化:是高血压病主要病变特征,表现为细小动脉玻璃样变,最易累及肾入球动脉、视网膜动脉和脾中心动脉。
②肌型小动脉硬化:主要累及肾小叶间动脉、弓状动脉及脑小动脉等。
③大动脉硬化:弹力肌型或弹力型大动脉无明显病变或并发动脉粥样硬化。
3.内脏病变期
①心脏病变:主要为左心室肥大。
②肾病变:原发性颗粒性固缩肾。
③脑病变:脑水肿或高血压脑病(高血压危象)、脑软化(微梗死灶、微动脉瘤)和脑出血。脑出血是高血压最严重并发症,多发于基底节、内囊,其次大脑白质、脑桥和小脑。
④视网膜病变:视网膜中央动脉发生细动脉硬化。
看完知识点后,咱们来做一道题当堂练习练习:
1. 【单选题】高血压时,细动脉硬化的病理改变是:
A.动脉壁纤维化 B.动脉壁水肿
C.动脉壁玻璃样变性 D.动脉壁纤维素性坏死
正确答案为C选项。

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